重症领域

技术原理:
从意识障碍到意识清醒需具备几大功能:首先具有基本的听觉功能,其次是有对听觉刺激物理特性变化的感知功能,然后就是在低意识水平对自我与环境的高级区分功能。由于意识障碍患者在意识障碍条件下许多感觉能力受限,只有听觉刺激容易进入患者大脑,通常采用事件相关电位N100、MMN、P3a等比较敏感的成分来检测患者的意识状态,其中N100反映了最基本的听觉功能,MMN反映人对听觉刺激物理特性变化的感知功能,P3a反映了人在低意识水平对自己名字与外界声音的高级区分功能。

 

中国专家共识:
事件相关电位研究结果显示:心肺复苏后1-56(平均8)d,一旦出现失匹配负波,预示患者意识可以转清(特异性为100%)
——摘自《心肺复苏后昏迷评估中国专家共识》

临床常用的神经电生理检测中,事件相关性电位的MMN及P300,qEEG的线性或非线性功率谱及熵值等,均具有重要诊断价值。
——摘自《慢性意识障碍的神经调控外科治疗中国专家共识》(2018年版)

事件相关性诱发电位是与识别、比较、判断、记忆与决策等认知过程有关的神经电生理改变,是观察大脑认知功能活动的窗口;其失匹配负波(MMN)对意识的判断和评估最为重要。ERP有助于避免SEP和BAEP对意识判断的局限性。
——摘自《神经重症康复中国专家共识》